“六分钟步行试验” 为您的心肺做个体检

　　您有没有乏力、疲惫、经常感冒，爬楼梯或活动后喘息、呼吸困难等症状呢？这些可能是心肺功能下降的表现。

　　近日，首都医科大学附属北京胸科医院呼吸与危重症医学科肺功能室开展了一项定期评估肺功能简易安全的检查——“六分钟步行试验” （6 Minutes Walking Test，6MWT）。仅需6分钟，就能了解您的心肺功能。该项目的开展对术前评估、呼吸疾病患者运动耐量评价冠心病临床试验、肺康复效果评价等都具有重要价值。

　　6MWT是让患者采用徒步运行方式，测试其6分钟内，以能承受的最快速度行走的最远距离，通过实时监测患者运动状态下的心电、血压、呼吸率、脉搏、氧饱和度、运动距离、运动步数，系统自动分析患者呼吸状况及疲劳状况，从而得到患者当前的身体状况和康复效果，制定运动处方。

　　6MWT主要用于评价心血管或呼吸系统疾病患者的运动能力、医疗干预疗效以及预后评估。近年来，随着心肺康复工作的推广普及，6MWT适应证范围也在不断扩大，主要适用于：

　　心力衰竭、肺动脉高压、冠心病、起搏器置入术后、慢性阻塞性肺疾病、间歇性跛行等疾病的疗效评价，以及心脏康复，肺康复及其他康复疗效评价等。

　　慢性阻塞性肺疾病，非囊性纤维化支气管扩张、特发性肺纤维化、放射性肺毒性等。

　　与6MWT相关的不良事件少见。大多数禁忌证并不是来自随机临床试验“六分钟步行试验” 为您的心肺做个体检，而是针对安全问题提出的建议。我国相关专家共识对6MWT的禁忌证提出以下建议：

　　试验前患者在起点旁坐椅子休息至少10min，核查有无禁忌症，并测量脉搏、血压和测血氧饱和度。

　　患者沿30米的直线尽自己所能快速行走，直到6min停止，根据受试者行走的圈数及结束时标记的位置，以米为单位，计算步行的总距离。

　　6MWD降低提示受试者的运动耐量下降，但没有针对疾病的特异性诊断价值，具体临床意义需结合临床进行分析。

　　我院“六分钟步行试验”检查地点位于呼吸科肺功能室，门诊及住院患者均可进行预约，如需了解更多，可到我院呼吸科门诊或在互联网门诊进行咨询。

　　现为首都医科大学附属北京胸科医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、医学博士、教授、首都医科大学呼吸内科学博士研究生导师。

　　呼吸系统感染，急、慢性呼吸衰竭，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，慢咳，肺部阴影的鉴别诊断等。多年来一直从事呼吸系统感染和肺损伤方面的研究，在国内外期刊发表学术论文50余篇。

　　首都医科大学附属北京胸科医院呼吸与危重症医学科主任医师，医学博士，师从我国著名呼吸生理学家李琦教授。分别于2001年及2008年获得内科学硕士及博士学位，2017年赴美国加州大学洛杉矶分校完成2年的呼吸与危重症医学的博士后工作。

　　长期从事呼吸系统疾病的心肺功能诊断、鉴别诊断及评估工作，特别对于呼吸困难患者的鉴别诊断具有丰富的诊疗经验，熟悉呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断及治疗，了解肺康复的相关内容。

　　长期从事肺病的临床诊治，对呼吸系统的疑难疾病诊断及鉴别诊断具有非常丰富的临床实践经验。特别对于慢性阻塞性肺病、环境与职业性肺病，如矽肺、石棉肺、煤工尘肺、铍病、农民肺、金属粉末沉着症等尘肺病、职业性化学性慢阻肺和哮喘、化学性肺损伤、职业性肺部肿瘤具有丰富的诊疗经验。