冠心病的运动平板试验

　　冠心病患者，当饱食，运动，情绪激动都会导致心脏血流的耗氧量增加，血流一过性的灌注不足，而出现胸痛，胸闷，大汗淋漓等症状。

　　运动平板实验是让患者在一定运动负荷的条件下，如果出现了心电图一过性的STT缺血样改变，就说明患者患有冠心病，就要进一步的检查和治疗。如果患者平时有胸痛，胸闷，但是在一定负荷运动量的基础上没有出现心电图STT缺血样改变，说明患者的症状与心肌缺血，可能关系不大。

　　#冠心病863aab3b-a942-3193-9b13-a735bad2d5a5为你推荐平板运动试验阳性是什么意思首先说什么是平板运动试验，平板运动试验是一种检测有没有冠心病的初筛的方法，就跟跑步机一样上去去跑步，跑步的运动量逐渐递增，然后同时记录心电图的变化，在这个过程当中让运动量达到一定的负荷，来检测心电图有没有记录下来心肌缺血的改变。运动试验阳性可以初步的判断是不是有心肌缺血，可以做进一步的检查和治疗，阴性一般就可以排除冠心病。这个检查非常简便易行，尤其对于年轻人、腿脚比较好的人，是一个非常好的筛查的方法。但是即使是运动实验阳性也不一定就是冠心病，它的敏感性和特异性大致有百分之七八十，有假阳性的情况，一般情况下阳性的患者需要做进一步的检查，比方做冠脉造影，或者在门诊做冠脉螺旋CT血管造影，看看冠状动脉有没有狭窄或者狭窄到什么程度。01:43刘春萍主任医师中国人民陆军总医院

　　冠心病患者做心电图检查，是一个最基础的，心电图检查是最基本的，诊断冠心病的方法，如果这个病人，在没有症状的情况下，没有发作心绞痛的情况下冠心病的运动平板试验，做普通心电图，可能表现为一个是正常心电图，我们这时候，可以给病人一定的负荷量，也就是说一定的运动量，在运动过程中，再观察病人心电图的变化，比如说运动包括平板运动和踏车两种运动方法，病人在做平板的时候，连接一些心电图的导联，在踏车的时候，也可以连接心电图导联，在不同运动量情况下，观察心电图一个ST段变化和T波动的改变，如果说运动以后，运动过程中出现ST线改变，甚至有的病人，出现一些胸闷胸疼的症状，再结合心电图的变化，可能就能够诊断，病人是有心肌缺血，也就是冠心病。

　　对于稳定性心绞痛，也就是我们常说的劳力性心绞痛是可以做运动平板试验的。运动平板试验室是最常用的检查冠心病的一种方法，有典型心绞痛并且负荷心电图阳性者，诊断冠心病的准确率可以高达95%以上。运动方式主要分为踏板和蹬车，其运动强度可以逐步升级，以前者较为常用。常用的负荷目标是达到按年龄预计的最大心率，或85%到90%的最大心率。前者称为极量运动试验，后者称为次极量运动试验。最常用的阳性标准为运动中或者运动后st段下移或者是水平型或者是下斜型压低0.1毫伏，持续超过两秒钟，我们可以定性为阳性。

　　心电图的运动试验就是心电图负荷试验中最常见的一种，又称为运动负荷试验，就是平板运动试验，目前是诊断冠心病，比较常用的一种辅助性的手段，平板运动试验对于冠心病的诊断，病变的程度的判断冠心病临床试验，以及疾病的预后有非常重要的意义。但是，虽然平板运动试验阳性有一定的临床意义，但是也有一定的假阳性和假阴性的比例，所以需要结合患者的性别，年龄，还有冠心病的易发的危险因素，以及临床上其他的一些合并症的特殊检查，综合分析来判断是否冠心病，所以平板运动试验阳性不一定就是冠心病。

　　病情分析：平板运动实验阳性不一定就是冠心病。这是心电图负荷实验中最常见的一种，也称为平板运动实验，虽然有阳性，但是也有一定的假阳性，需要结合患者的性别，年龄，还有冠心病易发的因素，以及临床其他的一些合并症的特殊检查，才能判断是否为冠心病。意见建议：平时饮食清淡，不要吃辛辣刺激，过于冰冷硅滚烫的食物，也不要酗酒，熬夜吸烟。并且适当的做运动，比如太极拳，瑜伽，散步，爬山等。

　　病情分析：活动平板阳性，高度提示冠心病可能。但是活动平板假阳性几率太大，想明确冠心病是否存在，应行冠状动脉造影或冠脉CTA。另外，行心电图检查或心脏ECT检查，也能够有效提示心肌是否缺血，能为诊断冠心病提供线索。意见建议：建议冠心病的患者应避免劳累、熬夜和情绪激动，这些因素都能诱发心绞痛的发作，平常规律服药，定期复查。戒烟戒酒。

　　对于存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，是可以做平板支撑的，但是一定要在病情平稳之后适当的做这种运动，因为这种比较强效的有氧运动，相对而言，如果持续时间过长，患者病情又不是很稳定，是很容易诱发心绞痛病情出现的，尤其对于存在不稳定性心绞痛的患者，那么是不建议做平板支撑的。如果患者目前只是轻度的冠心病，

　　平板运动试验是通过观察和记录运动过程中的心率、血压和心电图ST-T变化来判断心脏是否健康的。运动平板试验是一种心血管压力试验，使用具有ECG和血压监测功能的跑步机或自行车进行锻炼。其通过运动增加心脏负荷，使患者的心率达到次最大运动时的心率水平，导致心电图缺血性改变，从而可以观察并记录试验过程中心率、