吸烟节食吃素少小心引发卵巢癌

　　本报讯（记者 施捷 通讯员 袁蕙芸）由上海交通大学医学院附属仁济医院和加州大学洛杉矶分校附属里根医院共同举办的2012首届浦江妇科肿瘤学国际会议日前在沪开幕，研讨会主题为“卵巢肿瘤———基础与临床的互动”。

　　卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，致死率占各类妇科肿瘤的首位。据统计，2011年在美国，卵巢癌是排名第5的致死性妇女疾病；国内临床资料也统计得出，其五年生存率仅25%至30%卵巢癌临床试验。

　　卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、精神因素及环境等有关，另外约20%至25%卵巢癌患者与遗传和家族因素有关，现在最新的研究证实与卵巢癌有关的突变基因有BRCA、P53、K-RAS等，并且美国等国家已经对卵巢癌基因完成测序工作。在流行病学上，目前研究发现吸烟卵巢癌临床试验、体重指数、节食、不健康饮食(少纤维素饮食)等与卵巢癌的发生有一定的相关性。

　　由于卵巢癌早期发病隐秘，并易于转移及广泛播散，所以大多数患者（75%）就诊时已属晚期。会议透露，2011年美国研究显示，常用的妇科检查、经超声检查和CA125检查等筛查方法，并不能降低卵巢癌的检出率和病死率，血清游离DNA甲基化测定比CA125的敏感、特异、准确性更高。

　　仁济医院狄文教授指出，卵巢癌之所以死亡率高的重要原因之一是复发。已达到临床痊愈者在停止治疗后，大约50%～80%的患者将在近期或远期出现复发。复发性的卵巢癌患者中极大部分是铂类耐药型、持续型、难治型卵巢癌，这些患者的治疗效果很差。目前针对手术时机、化疗药物的选择，世界临床已经完成和正在进行相当多的多中心研究，并针对卵巢癌不同的分子分型，开始靶向治疗。

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