我国乙肝患者有好消息国产新药TVAX-008注射液来了很多人知道我国是全球乙肝人数最多的国家,前几年才官宣摘下“乙肝大国”的帽子。
其实,如果不是乙肝病毒携带者,很难体会那种担心转为肝炎的压迫感和焦虑感;如果不是乙肝发病人群,很难体会那种担心恶化的紧张感;如果不是肝病医生,很难体会那种患者从希望到失望的无助感。
1、乙肝病毒入侵人体后,会整合基因,生成乙肝病毒母体,目前依靠人体免疫力和药物无法完全消灭,意味着乙肝是长期甚至终生的问题,暂不能根治。
2、乙肝病毒主要威力是属于世卫组织公布的“一级致癌物”,可诱发肝炎、引起肝癌,我国约85%以上的肝癌是乙肝病毒带来的。
3、乙肝目前的药物较少,干扰素治愈率偏低,只有3%左右,使用受到大量条件制约;现有口服药物基本是“半路改行”,以前用于艾滋病,转而治疗乙肝。
4、科学家们做出大量努力,目前可达到临床治愈乙肝水平,即乙肝“两对半”和正常人一样,产生低浓度的乙肝抗体,但距离完全根治还有不小路程。
近十年来,乙肝药物研发是医疗界的“热门赛道”之一,不仅在于发明攻克乙肝的药物,可名垂青史,而且经济和社会效益惊人。目前研制的药物主要盯住两条:
一个是作用于病毒复制周期的药物,从乙肝病毒附着、去核衣壳、形成环状共价DNA、转录、组装等某个方面或全过程入手,破坏乙肝病毒复制、繁殖。
一个是调节宿主免疫反应的药物,着眼于杀灭乙肝的主力是人体免疫细胞这个现实,通过提高免疫细胞战斗力来抑制和清除乙肝病毒。
不过目前研发的“领跑者”,基本是跨国药企,凭借实力雄厚、样本充足、技术积累等优势领先,给很多国人“战胜乙肝靠欧美”的错觉。其实,我国科学家也有亮眼的表现,如找到了攻克乙肝大门的“钥匙”,多款国产乙肝新药正在临床试验,等等。
TVAX-008是一款注射类乙肝药物,研发思路是利用多抗原联合特殊佐剂,突破免疫耐受,诱导开展免疫应答,这是一种全新的治疗思路。
通俗理解就是:把不利条件改造成有利条件,诱导乙肝表面抗原、核心抗原“改邪归正”,达到治疗和控制慢性乙肝感染的效果,同时增强人体免疫力,清除乙肝病毒,在“一减、一增”互动中,达到临床治愈目的。
TVAX-008还属于重组乙肝治疗性疫苗,采用具有完全知识产权的寡聚脱氧核苷酸作为佐剂,在先期动物实验中效果明显,实验小鼠表面抗原清除高达98%,试验数据发表在国际权威医学杂志《疫苗》上。
目前,TVAX-008第1期临床试验已顺利结束,有参与试验的患者实现功能性治愈;第2期临床试验正在招募和推进中,对于急切盼望控制病情、经济条件一般的乙肝患者患者招募,是真正的好消息。
从设计和应用思路看,TVAX-008有5个小目标,逐渐聚合成临床治愈乙肝的大目标:
1、通过安全给药,将乙肝病毒DNA降至低水平,实现长期稳定的病程控制,这个最容易实现。
2、大量抑制乙肝病毒复制,并耗竭极难对付的乙肝病毒母体,使乙肝病毒DNA低于100以下。
5、出现乙肝表面抗体且浓度在1000以上,说明身体针对乙肝病毒的有效防御已建立,患者达到临床治愈。
不过,TVAX-008是临床治愈乙肝,不能完全根治,且离上市还有一段时间,而临床试验可能还有各种风险和变数,但作为国产新药,仍值得患者期待。
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